【內(nèi)科指南】“腸”期不暢？告別便秘困擾！

1、飲食因素

（1）只吃精細(xì)的食物，缺少膳食纖維，不能夠刺激胃腸道蠕動(dòng)，使糞便黏滯度增加，在腸內(nèi)運(yùn)動(dòng)減慢，水分過度吸收而致便秘。

（2）喜歡吃重口味，重口味的食物會(huì)導(dǎo)致人體燥熱上火從而導(dǎo)致便秘。

（3）飲食不規(guī)律或者過度減肥，每天三頓只吃兩頓甚至只吃一頓，忙起來顧不上吃飯，不規(guī)律的飲食同樣會(huì)導(dǎo)致便秘，暴飲暴食會(huì)超出消化系統(tǒng)所能承載的范圍，造成胃腸道堵塞；過度饑餓會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和纖維素不足，從而誘發(fā)便秘。

2、排便習(xí)慣

（1）因?yàn)楣ぷ鞣泵?、出差、開會(huì)、生活不規(guī)律等原因，即使有了便意，而周圍環(huán)境不允許排便，造成直腸對(duì)大便的壓力感受反應(yīng)能力降低，導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留過久，致使排便反射受到y(tǒng)i制而引起便秘。

（2）排便時(shí)習(xí)慣看手機(jī)看書吸煙等會(huì)分散注意力，久而久之，就會(huì)形成習(xí)慣，造成習(xí)慣性便秘。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

活動(dòng)量過少使得腸蠕動(dòng)減慢，腸內(nèi)容物通過時(shí)間延長，腸內(nèi)水分被過度吸收，糞便干結(jié)，腸道更加受阻，從而導(dǎo)致惡性循環(huán)。運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，所以適當(dāng)活動(dòng)可以防止出現(xiàn)便秘。

4、不愛喝水

由于現(xiàn)代人生活壓力大，工作繁忙，很多人忘記喝水，實(shí)在渴的不行才想起喝水，這樣的后果就是導(dǎo)致身體內(nèi)沒有充足的水分，大便自然也變得干結(jié)。

5、情志因素

（1）精神上受到強(qiáng)烈刺激、驚恐、情緒緊張或注意力高度集中某一工作等會(huì)使便意消失，形成便秘。

（2）患抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥等心理障礙者易出現(xiàn)便秘。

6、yao物因素

長期服瀉藥、灌腸等因素也可引起腸壁神經(jīng)麻痹，導(dǎo)致便秘發(fā)生；一些抗高血壓yao物含有利尿劑成分，長期使用可能引起排便障礙，鈣離子拮抗劑、抗膽堿能yao物、抗抑郁藥等的使用，會(huì)讓腸壁肌松弛，yi制或者減弱胃腸蠕動(dòng)，從而引起或加重便秘的情況。

1、慢傳輸型便秘

指腸道內(nèi)容物從近端結(jié)腸運(yùn)送到遠(yuǎn)端結(jié)腸和直腸比正常人慢，糞便脫水、結(jié)塊，難以排出。臨床表現(xiàn)為：常有排便次數(shù)減少（＜3次/周），便意少，糞質(zhì)常堅(jiān)硬，因而排便費(fèi)力，有可能會(huì)發(fā)生糞便嵌塞。肛直腸指檢時(shí)無糞便或觸及堅(jiān)硬的糞便，而肛門外括約肌的縮肛和力排功能正常。

2、出口梗阻型便秘

指糞便通過直腸和肛管時(shí)受阻導(dǎo)致的排便困難。臨床表現(xiàn)為：排便費(fèi)時(shí)、費(fèi)力、較為艱難；有便意或缺乏便意，即便直腸內(nèi)糞便不少；排便量少，常有排便不盡感、肛門下墜感，使人感到不安。肛直腸指檢時(shí)直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便，在用力排便時(shí)，盆底肌群不合適的收縮或不能放松，呈矛盾性收縮。

3、混合型便秘

同時(shí)具備慢傳輸型便秘和出口梗阻型便秘的特點(diǎn)

（1）飲食調(diào)整

①早起喝一杯溫開水或蜂蜜水可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，幫助排便。建議每天飲水1500ml至2000ml。

②每天至少攝入膳食纖維25g，如獼猴桃、火龍果、金針菇、芹菜等。2個(gè)去皮綠心獼猴桃約含6g膳食纖維。也可多吃一些產(chǎn)氣食物如蘿卜、豆類等刺激腸道，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，增加大便次數(shù)。

③平時(shí)可以多喝酸奶，酸奶所含的益生菌如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等可有助于排便。

④對(duì)于年老體弱或有腸痙攣、大便如羊屎的患者，可選擇面包、牛奶、土豆、番茄、蜂蜜、果汁等少渣食物。

（2）合理適量的運(yùn)動(dòng)

①適度運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩、提肛運(yùn)動(dòng)、步行、慢跑、太極、八段錦等。有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)腸道功能蠕動(dòng)，有助于腸道氣體排出，改善便秘。

②腹部按摩：進(jìn)餐后1小時(shí)，雙手交疊沿肚臍以順時(shí)針方向揉按，每天2-3次，每次5-10分鐘。

③提肛運(yùn)動(dòng)：平臥或坐位時(shí)進(jìn)行收縮肛門運(yùn)動(dòng)，以鍛煉提肛肌。吸氣時(shí)收縮肛門周圍肌肉2s，呼氣時(shí)放松1s，來回15-20次。

（3）建立良好的排便習(xí)慣

①盡量每天早晨排便。結(jié)腸活動(dòng)在晨醒和餐后Z為活躍，可在晨起或餐后2小時(shí)內(nèi)嘗試排便。

②排便時(shí)集中注意力，減少外界因素干擾，不宜看書、玩手機(jī)、吸煙等。每次排便時(shí)間建議控制在10分鐘以內(nèi)。

③有便意時(shí)立即去上廁所，不要憋著。

④排便姿勢(shì)以蹲廁為宜。下蹲時(shí)肛門直腸角會(huì)變大且腹壓會(huì)增大可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)從而利于排便。坐便時(shí)也可以在腳下墊個(gè)小板凳達(dá)到蹲便的效果。

（4）按摩穴位

①按揉支溝穴支溝穴是中醫(yī)臨床上治liao便秘的te效穴，其具體位置見下圖:

日常保健方法：可以用一側(cè)拇指指腹按住支溝穴，輕輕揉動(dòng)，以酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。

②點(diǎn)按足三里穴足三里是中醫(yī)Z常用的保健穴位，其具體位置見下圖:

日常保健方法：坐于床上，兩膝關(guān)節(jié)自然伸直，用拇指指腹按在同側(cè)的足三里穴上，其余四指緊附于小腿后側(cè)，拇指適當(dāng)用力點(diǎn)按30-50次，可以有xiao的治liao便秘。 

（5）保持心情愉悅我們提倡保持充足睡眠，不要過于緊張、焦慮。

注意：由于疾病引起的便秘或嚴(yán)重性便秘，如黑便或者便中帶血的情況，建議前往醫(yī)院檢查。